Wat zijn de bijwerkingen van irbesartan?
Irbesartan is een medicijn dat wordt voorgeschreven bij hypertensie om de bloeddruk te verlagen en in sommige gevallen ter voorkoming van verdere nierschade bij diabetes type 2.
Hoewel het middel in beide gevallen effectief blijkt te zijn, zitten er ook behoorlijk wat nadelen aan irbesartan. In dit artikel laat ik als farmaceut het volgende zien:
More...
De werking van irbesartan
Irbesartan is een bloeddrukverlagend medicijn dat valt onder de angiotensine-receptorblokkers (ARB’s). Het is dus geen bloedverdunner, zoals sommige mensen denken.
Onze nieren maken renine aan, waarna angiotensine II ontstaat. Dit stofje laat je bloedvaten samenknijpen en zet de nieren aan om zout en water vast te houden via het hormoon aldosteron. Het gevolg hiervan is dat de bloeddruk stijgt.
Irbesartan blokkeert dus de receptoren waar angiotensine II normaliter op werkt.
Hierdoor kunnen bloedvaten minder goed samenknijpen. Zo blijven vaten meer ontspannen en wijder, waardoor bloed gemakkelijker kan stromen.
Daarbij houden de nieren door irbesartan minder zout en vocht vast. Deze twee effecten tezamen maakt dat de bloeddruk daalt en dat hart en nieren worden ontlast.
Het middel heeft daarmee dus deze drie hoofdwerkingen:
Doel van dit artikel
Tot zover lijkt alles koek en ei, maar vergis je niet. Irbesartan kent naast de vermeende voordelen ook verschillende keerzijden. De meest ernstige is misschien wel dat de onderliggende oorzaak van een hoge bloeddruk nooit wordt aangepakt. Dit betekent dat je er levenslang van afhankelijk blijft, zolang het échte probleem niet wordt aangepakt.
Hieronder licht ik als farmaceut de 11 belangrijkste, soms gevaarlijke bijwerkingen van irbesartan toe en wat je kunt doen om voorgoed afscheid van het medicijn te nemen.
Irbesartan/hydrochloorthiazide
Irbesartan neem je altijd in tabletvorm, meestal eenmaal daags. Eén van de meest "populaire" combinaties in de wereld van bloeddrukverlagers is irbesartan of een andere ARB samen met hydrochloorthiazide.
Irbesartan valt dus onder de ARB's en hydrochloorthiazide is een diureticum (plaspil).
Aangezien irbesartan ervoor zorgt dat je nieren minder vocht en zout vasthouden, wil je niet dat dit vocht "vast blijft zitten" in het lichaam.
Met een plaspil erbij scheidt het lichaam overtollig vocht en natrium makkelijker uit.
Hierdoor daalt je bloeddruk extra. In feite ondersteunen en versterken deze medicijnen samen dus elkaars werking om de bloeddruk te verlagen.
11 Belangrijkste bijwerkingen van irbesartan
- Te lage bloeddruk
- Te lage bloedsuiker
- Teveel kalium in het bloed
- Algehele malaise
- Spijsverteringsproblemen
- Oedeem
- Te snelle hartslag
- Seksuele dysfunctie
- Geelzucht
- Nierfalen
- Intestinaal angio-oedeem
#1 Te lage bloeddruk is één van de meest voorkomende bijwerkingen van irbesartan
Ieder medicijn dat de bloeddruk verlaagt kan daarin doorslaan, waaronder irbesartan.
Soms is een bloeddrukverhoging nodig
Wanneer je opstaat, zakt het bloed naar beneden door de zwaartekracht. Het lichaam corrigeert dit normaliter door bloedvaten samen te knijpen, zodat het bloed niet 'beneden' blijft, maar netjes naar vitale organen blijft stromen.
Dat zorgt normaal gesproken dus voor een tijdelijke bloeddrukverhoging, maar is een heel natuurlijk en zelfs noodzakelijk lichaamsproces.
Maar eigenlijk alle bloeddrukmedicijnen hebben als bijwerking dat ze dit correctie-mechanisme linksom of rechtsom kunnen belemmeren. Angiotensine II is ook betrokken bij dit mechanisme.
Maar zoals je inmiddels weet blokkeert irbesartan dat stofje, waardoor bloedvaten niet kunnen samenknijpen als je opstaat.
Gevolg is dat je bloeddruk dan plots te laag kan worden, waardoor je het risico loopt dat je hersenen, hart en andere organen tijdelijk te weinig bloedtoevoer en zuurstof krijgen.
Dit staat bekend als orthostatische hypotensie. Je kunt dan klachten krijgen als:
#2 Te lage bloedsuiker
Irbesartan kan ook de kans op een te lage bloedsuiker (hypoglycemie) verhogen. Al is deze bijwerking van irbesartan een stuk zeldzamer dan een te lage bloeddruk.
Feit is dat angiotensine II niet alleen betrokken is bij het samenknijpen van de bloedvaten.
Je kunt denk ik al wel raden wat er dan met je insulinegevoeligheid gebeurt, wanneer angiotensine II wordt geblokkeerd.
Die wordt verhoogd, wat als gevolg heeft dat suikers sneller en makkelijker uit het bloed worden opgenomen. Dit zorgt er op zijn beurt weer voor dat je bloedsuiker sneller én verder daalt dan normaal.
Mensen zonder diabetes merken hier doorgaans niets van, omdat een gezond lijf dit prima opvangt. Maar wanneer je bloedsuikerproblemen hebt en daar medicatie voor gebruikt, kan irbesartan teveel van het goede zijn.
#3 Teveel kalium in het bloed
Teveel kalium in het bloed is een bekende, maar gevaarlijke bijwerking van veel bloeddrukverlagers. Teveel kalium hebben in je bloed klinkt misschien als iets onschuldigs.
Maar als dit uit de hand loopt (en dat kan al snel gebeuren bij irbesartan) ben je ver van huis. Dit medicijn zorgt er namelijk voor dat je minder kalium uitplast; iets wat normaal door de nieren netjes wordt geregeld.
Kalium is zoals je waarschijnlijk weet een onmisbaar mineraal voor het menselijk lichaam. Het speelt een cruciale rol in de elektrische geleiding binnen de spieren (en dus ook de hartspier). Maar een kalium-overschot is letterlijk giftig.
Een mild overschot kun je merken aan:
Bij een ernstig overschot kun je last krijgen van:
Deze bijwerking van irbesartan mag daarom nooit licht genomen worden.
#4 Malaise
Een andere bijwerking die je ook in de bijsluiter terugvindt is een gevoel van malaise. Soms wordt het benoemd als 'griepverschijnselen' of 'algeheel ziek gevoel'.
Het komt allemaal een beetje op hetzelfde neer: je voelt je gewoon niet lekker.
Je kunt dan last krijgen van klachten, zoals:
Het gevoel alsof je de griep hebt, treedt meestal op wanneer je net bent begonnen met irbesartan en houdt normaal gesproken maximaal vier weken aan.
Als het dan nog niet verdwenen is, wil je dit met je voorschrijvende arts bespreken.
Het is niet raar als je je een tijdje ziek voelt
De oorzaak is eigenlijk altijd te herleiden naar de veranderingen binnen het lichaam die irbesartan teweegbrengt.
Een veranderende bloeddruk en doorbloeding, de invloed op je natrium-vochtbalans, een ontregelde hormoonhuishouding...
...het lichaam heeft daar nu eenmaal tijd voor nodig om aan te wennen. En dat kan dus voor oproer zorgen, in de vorm van malaise.
#5 Spijsverteringsproblemen zijn vervelende bijwerkingen van irbesartan
Naast het griepgevoel is een andere milde doch vervelende bijwerking dat je problemen met de spijsvertering kunt ervaren. Dit is ook het gevolg van de veranderingen die irbesartan veroorzaakt in het lichaam:
Al met al verre van prettig, maar gelukkig is dit (meestal) niet de meest ernstige bijwerking van irbesartan.
Ook deze klachten verdwijnen meestal binnen enkele weken. Zo niet, dan kan het raadzaam zijn dit met je dokter te bespreken.
#6 Oedeem
Een andere negatieve bijwerking van menig bloeddrukverlager is oedeem. Dit zijn vochtophopingen die meestal aan de onderkant van het lichaam optreden: voeten, enkels en (onder)benen. En ja, ook door irbesartan kun je hier last van krijgen.
Maar er zijn ook gevallen bekend van zwellingen in het gezicht, oftewel gezichtsoedeem.
Dit blijkt zelfs nog te kunnen aanhouden wanneer je met het middel bent gestopt.
Een probleem dat optreedt wanneer je bloedvaten geforceerd ontspannen blijven, is dat ze excessief vocht kunnen gaan lekken richting omliggend weefsel.
En wanneer het lichaam niet in staat is dit vocht tijdig af te voeren, zakt het door de zwaartekracht naar beneden.
Je ziet het vooral terug wanneer je nierschade hebt, bijvoorbeeld door een hoge bloeddruk. En dit oedeem is ook een belangrijke reden waarom sommige mensen gewicht aankomen wanneer ze irbesartan beginnen te gebruiken.
Gewichtstoename door irbesartan?
Een liter vocht weegt ongeveer 1 kg. En als gevolg van dit oedeem kun je meerdere liters extra water vasthouden. Dit betekent dat je in relatief korte tijd de kilo's er ziet aanvliegen. Gelukkig is dat normaal gesproken dus geen vet.
Deze vochtophopingen zijn dan ook de voornaamste reden waarom irbesartan vaak wordt gecombineerd met een plaspil. Op die manier kan het overtollige vocht makkelijker het lichaam verlaten.
Het probleem dáárvan is echter dat je én de bijwerkingen van irbesartan én de bijwerkingen van het aanvullende diureticum moet incasseren.
#7 Te snelle hartslag
Je gaat er meestal bij een bloeddrukmedicijn zoals irbesartan vanuit dat het je hart tot rust brengt. En normaal gesproken is dat ook het geval, maar bij sommige mensen werkt het middel juist averechts.
Soms vindt het tegenovergestelde plaats
Als de bloeddruk vrij plotseling daalt, zoals bij bloeddrukverlagers, kan het hart in een soort paniekreactie sneller gaan kloppen. Meestal is er niet direct nood aan de man.
#8 Seksuele dysfunctie is een beschamende bijwerking van irbesartan
Seksuele problemen worden niet vaak herkent als bijwerking van dit medicijn, en er wordt ook weinig over gepraat. Dit komt doordat mensen zich er vaak voor schamen.
Toch is het belangrijk om deze bijwerking bespreekbaar te maken, aangezien seksuele dysfuncties een deuk kunnen slaan in je levenskwaliteit.
Voor zowel mannen als vrouwen is een goede bloedtoevoer van en naar de geslachtsorganen essentieel.
Daarnaast speelt de hormoonhuishouding een grote rol in seksuele "prestaties".
Irbesartan kan echter beide ontregelen, waardoor verschillende seksuele dysfuncties kunnen optreden, zoals:
#9 Geelzucht
Geelzucht is geen klacht op zich, maar een belangrijk signaal dat er iets niet in de haak is (in de lever). En het is een signaal die serieus genomen moet worden.
Irbesartan wordt namelijk grotendeels in de lever afgebroken. Maar bij een kleine groep patiënten reageert de lever niet goed op het middel, waarna er een soort toxische reactie ontstaat in het orgaan.
Hierdoor raken levercellen ontstoken of zelfs permanent beschadigd. In ernstige gevallen valt het lichaam zijn eigen levercellen aan en kun je met afschuwelijke complicaties geconfronteerd worden.
Geelzucht merk je aan:
#10 Nierfalen
Nierfalen als bijwerking van irbesartan klinkt vreemd, aangezien het medicijn juist de nieren zou moeten beschermen.
Onze nieren zijn natuurlijk essentieel voor ons lichaam.
Ze bezitten filters en halen afvalstoffen en afbraakproducten uit het bloed, die vervolgens via de urine worden geloosd.
En precies het stofje angiotensine II (dat door irbesartan wordt geblokkeerd) speelt een cruciale rol in het goed kunnen functioneren van de nieren.
Maar vanwege sterke bloeddrukwisselingen en de blokkade van angiotensine II door irbesartan kan dat filtersysteem (tijdelijk) overhoop worden gehaald. Meestal treedt deze bijwerking direct in de beginfase van gebruik op.
Wees extra alert als je in een risicogroep valt
En normaal gesproken verdwijnen de problemen vanzelf weer, maar niet altijd. Hierdoor kan irbesartan voor serieuze niercomplicaties zorgen, zoals een tijdelijk verslechterde nierfunctie of permanent nierfalen.
Het risico op deze bijwerking van irbesartan stijgt bij:
#11 Intestinaal angio-oedeem
Intestinaal angio-oedeem is een uiterst gevaarlijke, maar gelukkig zeldzame bijwerking van irbesartan. Angio-oedeem an sich is een potentieel levensbedreigende zwelling die ontstaat vanuit een overgevoeligheidsreactie op 'iets' van buitenaf.
"Standaard" angio-oedeem treedt meestal op in het gezicht, mond of keel en kan op die manier de ademhaling blokkeren. Intestinaal angio-oedeem houdt in: een zwelling van de darmen. De darmwanden zetten uit en worden dikker.
Je krijgt dan te maken met buikpijn, diarree en moet mogelijk overgeven.
Gelukkig zijn deze klachten doorgaans tijdelijk en verdwijnen weer zodra je stopt met het medicijn. Wanneer deze bijwerking echter uit de hand loopt, kunnen delen van de darm vrijwel volledig vernauwd raken, waardoor ontlasting vast blijft zitten.
De bijwerkingen van irbesartan oplossen met het Bloeddruk Verlagen Geheim
Zoals je ziet zijn de bijwerkingen van irbesartan geen kinderspel. Ze lopen uiteen van mild tot potentieel levensbedreigend. Maar het ergste van alles is het medicijn niets oplost. Gelukkig kan dat anders!
Recentelijk is ontdekt dat het mogelijk is om je hoge bloeddruk zonder medicijnen te verlagen. Alles wat je nodig hebt kan je vinden in de supermarkt.
Je keert het om met één krachtige methode. Het is wat ik 'Het Bloeddruk Verlagen Geheim' noem. Over dit geheim heb ik een aantal pagina's geschreven die je leven voorgoed zullen veranderen. Je zult daarin leren:
- Waarom je een hoge bloeddruk hebt gekregen
- Welk mechanisme je kan gebruiken om je bloeddruk te verlagen
- De beste tips om binnen enkele weken je hoge bloeddruk te genezen
Vul hieronder je e-mailadres in en dan stuur ik je het E-book gratis op.
Groetjes,
Ben Kuiper
P.s: welke bijwerkingen van irbesartan herken jij en hoe ga je daarmee om? Laat hieronder een reactie achter.
Dit artikel is als laatst bijgewerkt op: 29 augustus 2025
Goedenavond, sinds 2024 slik ik voor hoge bloeddruk Irbersartan. Kort na het starten werd ik geconfronteerd met de nodige bijwerkingen zoals een trage maagledeging. Vorig jaar kwam daar plotseling gewrichtsklachten bij en nu lees ik op de site dat wazig kijken ook een bijwerking is. Helaas heb ik, ondanks een staaroperatie daar ook last van.
Ik zou graas het E-book ontvangen om te kijken of ik de klachten kan verminderen.
Dat is vervelend om te lezen! Ik zal je via een losse email het e-book sturen 🙂