Wat zijn de bijwerkingen van telmisartan?
Telmisartan is een medicijn dat voornamelijk wordt voorgeschreven tegen een hoge bloeddruk, soms bij hartfalen en off-label ter bescherming van de nieren (bij bijvoorbeeld diabetes type 2).
Volgens recent onderzoek blijkt het middel in die situaties behoorlijk goed te kunnen helpen. Maar helaas kent het middel ook meerdere keerzijden.
In dit artikel laat ik als farmaceut zien wat dit medicijn precies doet in in het lichaam en krijg je de 11 belangrijkste bijwerkingen van telmisartan.
More...
Wat is telmisartan?
Telmisartan valt onder de categorie angiotensinereceptorblokkers (ARB's). Dit zijn medicijnen die hoofdzakelijk worden ingezet om de bloeddruk te verlagen.
Maar omdat het middel het hart en de nieren kan ontlasten, wordt het ook wel voorgeschreven bij hartfalen en wanneer er sprake is van nierschade bij diabetes type 2 (nefropathie).
Sommige studies wijzen uit dat telmisartan inderdaad een significante bloeddrukverlaging teweeg kan brengen. Dat klinkt voor veel mensen lovend, maar het is ook goed om stil te zijn bij de nadelen van dit medicijn.
Telmisartan valt namelijk samen met de andere 'sartanen' (zoals irbesartan, valsartan en losartan) een beetje in het midden-segment van bloeddrukverlagende middelen.
Maar het grootste nadeel van telmisartan is misschien nog wel dat je er voor de rest van je leven afhankelijk van blijft, tenzij je de oorzaken van een hoge bloeddruk bij de wortel aanpakt.
En helaas doen de meeste mensen dat niet, maar blijven ze vertrouwen op pillen.
Ondertussen wordt de situatie alleen maar erger.
Doel van dit artikel
Telmisartan en vergelijkbare middelen kunnen wel tijdelijk helpen om de klachten te dempen, maar ze lossen uiteindelijk niets op. Hieronder lees je wat het middel precies doet in het lichaam en welke 11 bijwerkingen van telmisartan kunnen optreden. Ook zie je hoe je voorgoed afscheid neemt van dit medicijn en de bijwerkingen, als je het gebruikt vanwege een hoge bloeddruk.
Telmisartan werking
Angiotensine II is een lichaamseigen stof dat onder andere:
Telmisartan blokkeert angiotensine II, waardoor die processen worden geremd.
En door die remming worden de bloedvaten ontspannen en houd je minder vocht én zout vast. Je nieren zullen door telmisartan meer vocht en zout doorlaten, dus het heeft ook een licht diuretisch effect.
Alles tezamen maakt dat je bloeddruk makkelijker kan dalen en organen minder schade oplopen door de hoge bloeddruk.
De 11 belangrijkste bijwerkingen van telmisartan
- Te lage bloeddruk
- Hartkloppingen
- Kortademigheid
- Teveel kalium in het bloed
- Maag-darmklachten
- Nierfunctiestoornissen
- Spierkrampen
- Rugpijn
- Angio-oedeem
- Huiduitslag
- Keelpijn en hoesten
#1 Te lage bloeddruk
Een negatieve bijwerking van vrijwel ieder bloeddrukmedicijn is dat de werking kan doorslaan. Je bloeddrukwaarden kunnen dan te laag worden, óf verlaagd blijven op de momenten dat het lichaam deze probeert te verhogen.
Deze bijwerking kan dus ook optreden bij het gebruik van telmisartan. Allereerst doordat de bloedvaten ontspannen en wijder blijven.
Dit zorgt dat het hart ontlast wordt en de bloeddruk daalt. En wanneer de nieren meer zout en water doorlaten, daalt de bloeddruk nog verder.
Deze effecten kunnen ook te sterk worden. Normaal gesproken heeft het lichaam dan een automatisch mechanisme door bijvoorbeeld de hartslag te verhogen. Maar ook dát wordt deels uitgeschakeld door telmisartan.
Wanneer je bloeddruk te laag wordt, kun je de volgende symptomen ervaren:
Deze bijwerking van telmisartan maakt zich vooral kenbaar als je bloeddruk te laag blijft bij het opstaan vanuit een stoel of bed.
#2 Hartkloppingen zijn een nare bijwerking van telmisartan
Wanneer de bloeddruk te laag wordt zal het lichaam proberen dit te compenseren met niet alleen een snellere, maar ook een krachtigere hartslag.
Dit doet het lichaam door extra stresshormonen aan te maken, zoals adrenaline en noradrenaline.
Ergens is het goed dat deze 'reflex' is ingebouwd, maar tegelijkertijd kan dit wel zorgen voor hartkloppingen of het gevoel van een hard bonzend hart.
Veel mensen worden angstig wanneer deze bijwerking van telmisartan optreedt.
Daarnaast speelt angiotensine II een rol in het hartritme. Wanneer dit wordt geblokkeerd door telmisartan, kan er een disbalans in de hartritmen ontstaan.
#3 Kortademigheid
Als je kortademig wordt door telmisartan, dan is dat vaak ook het gevolg van een te lage bloeddruk. Want als je bloeddruk te ver daalt, lopen organen het risico te weinig bloed en dus te weinig zuurstof te krijgen.
Als reactie hierop kan het lichaam je 'forceren' meer en sneller te gaan ademen. Dit kan aanvoelen als dat je te weinig lucht krijgt, wat simpelweg een signaal is dat vitale organen te weinig zuurstof krijgen.
Je kunt je dan benauwd voelen en kortademig worden, wat op zijn beurt ook weer erg beangstigend kan zijn. Vooral als het vaker voorkomt of een tijdje aanhoudt.
#4 Teveel kalium in het bloed
Kalium is een essentieel mineraal, waar we dagelijks voldoende van moeten binnenkrijgen. Maar teveel kalium in het lichaam is ook weer niet goed.
Integendeel.
Wanneer je dagen- of wekenlang teveel kalium in het bloed hebt, dan is dat toxisch voor het lichaam.
Het probleem is dat teveel kalium in het bloed (hyperkaliëmie) een veelvoorkomende bijwerking is van eigenlijk alle sartanen.
Dit komt doordat aldosteron er normaliter voor zorgt dat de nieren kalium doorlaten.
Maar gezien telmisartan en soortgelijke middelen het hormoon aldosteron blokkeren, verdwijnt er minder kalium het lichaam via de urine.
Risicofactoren
Het risico op deze bijwerking van telmisartan stijgt bij:
#5 Maag-darmklachten zijn vervelende bijwerkingen van telmisartan
Klachten in je maag en darmen zijn niet de meest ernstige bijwerking van telmisartan, maar kunnen wel vervelend zijn. Vooral omdat ze uit het niets kunnen optreden, dus ook wanneer je op pad bent.
De bloedvaten worden overal in het lichaam beïnvloed door telmisartan, waaronder veel (kleine) vaatjes in het maag-darmstelsel.
Dit kan voor oproep zorgen in zowel je maag als darmen. Daarbij kunnen de veranderingen in je natrium- en vochtbalans indirect ook voor problemen zorgen in je darmen.
Klachten die onder deze bijwerking vallen zijn:
#6 Nierfunctiestoornissen
Dit klinkt misschien wat vreemd voor een medicijn dat je nieren juist zou moeten beschermen. Toch is het de realiteit dat telmisartan juist ook nierfunctiestoornissen in de hand kan werken.
Onze nieren fungeren als bloedfilters.
Ze verwijderen afvalstoffen en gifstoffen uit het bloed, die vervolgens via de urine het lichaam verlaten.
Maar de nieren hebben precies voldoende bloeddruk nodig om goed te functioneren.
En telmisartan verlaagt ook de filterdruk in de nieren door de invloed op angiotenine II.
Als je telmisartan gebruikt bij een kwaal, maar zonder dat je problemen met de nieren hebt, is er meestal niet zoveel aan de hand. En normaal gesproken zou het middel dus juist een positief effect moeten hebben bij mensen die wél nierproblemen hebben. Maar dat pakt niet altijd goed uit.
Soms daalt de druk binnen de nieren dusdanig dat de functie ontregeld wordt.
En als de nieren niet goed hun werk kunnen doen, zorgt dat helaas voor allerlei gezondheidsproblemen. Dit kan per toeval optreden, maar je wilt extra alert zijn bij deze risicofactoren:
#7 Spierkrampen
Onverklaarbare spierkrampen en andere spierklachten zijn allemaal pijnlijke bijwerkingen van telmisartan. Het vervelende is dat de spierkramp op ieder willekeurig moment van de dag kan optreden, maar dat mensen er met name in rust last van hebben.
De pijnklachten kunnen dus ook je slaap behoorlijk verstoren, aangezien de doorbloeding van spieren tijdens rustmomenten altijd wel wat vermindert.
De kans op (nachtelijke) krampen stijgt wanneer je samen met telmisartan ook hydrochloorthiazide of een andere plaspil gebruikt. Dan zijn de elektrolyten vaak nog verder uit balans en raak je nog verder van huis.
Het blijft niet alleen bij krampen
Naast spierkramp kun je ook andere (pijn)klachten krijgen in je spieren. En bij sommige mensen moeten de gewrichten het ook vergelden. Je mobiliteit kan hierdoor een behoorlijke deuk oplopen.
Als je één of meer van deze klachten herkent sinds je telmisartan gebruikt, is de kans aannemelijk dat het aan het medicijn te danken is:
#8 Rugpijn
In de bijsluiter van telmisartan staat rugpijn expliciet vermeld als bijwerking. Het kan dezelfde oorzaak hebben als de zojuist besproken spier- en gewrichtsklachten: door een verstoring in de elektrolytenbalans.
Alleen deze rugpijn betreft meestal geen plotse pijnscheuten of krampen, maar een zeurende pijn die langere tijd aanhoudt.
Je kunt mogelijk ook merken dat je rug wat meer vastzit dan normaal of dat de zijkanten van je rug pijnlijk zijn.
Dat laatste heeft dan waarschijnlijk niet met de ontregeling van elektrolyten te maken, maar met een verstoring van de nieren.
Als er nierfunctiestoornissen optreden, zoals besproken onder de zesde bijwerking, dan kun je dat vaak merken aan pijnklachten in je rug. Meestal dus aan de zijkanten (de flanken).
#9 Angio-oedeem is een gevaarlijke bijwerking van telmisartan
Als gevolg van een 'foutje' in het immuunsysteem kan er angio-oedeem optreden. Dit is (gelukkig) een zeldzame, maar uiterst gevaarlijke bijwerking van telmisartan.
Een overgevoeligheidsreactie
Het lichaam ziet het medicijn in dit geval als indringer, waarna het immuunsysteem overdreven de aanval opent. Er worden dan allerlei stofjes aangemaakt die ervoor zorgen dat bloedvaten excessief vocht gaan lekken.
Het is dus eigenlijk een soort losgeslagen overgevoeligheidsreactie van het lichaam op telmisartan.
Daarom is het belangrijk om direct medische hulp in te schakelen als je deze bijwerking bij jezelf opmerkt
#10 Huiduitslag
Als gevolg van een overgevoeligheidsreactie kun je ook mildere klachten krijgen die zichtbaar zijn op de huid.
Het is vergelijkbaar met angio-oedeem, maar gelukkig een stuk onschuldiger.
Wat er gebeurt als je huiduitslag of andere huidklachten krijgt door telmisartan, is te vergelijken met een allergische reactie.
Het lichaam gaat dan overmatig histamine aanmaken, waardoor je jeuk, roodheid, vlekken of bultjes kunt krijgen.
In ernstigere gevallen kan er willekeurige blaarvorming optreden, grote rode plekken ontstaan en kan zelfs je huid uit het niets gaan loslaten. Dit komt gelukkig maar zelden voor, maar het zijn allemaal gemelde bijwerkingen van telmisartan.
#11 Keelpijn en hoesten
Hoesten, keelpijn en andere verkoudheidsklachten zijn normaal gesproken vooral kenmerkend voor ACE-remmers. Maar soms komt het ook voor als bijwerking bij andere bloeddrukmedicatie, zoals telmisartan. Gelukkig wel in veel mindere mate.
Want de hoest die misschien kent van andere bloeddrukmedicatie kun je vaak niet 'weghoesten'. Je blijft maar hoesten, zonder dat de kriebel verdwijnt.
Bij telmisartan ligt de oorzaak vaak net wat anders dan bij bijvoorbeeld ACE-remmers. Verkoudheidsklachten en keelpijn kunnen optreden door telmisartan, vanwege:
Gelukkig is dit één van de mildste bijwerkingen van telmisartan.
Neem afscheid van telmisartan en de bijwerkingen met het Bloeddruk Verlagen Geheim!
Zoals je ziet zijn sommige bijwerkingen van telmisartan geen kinderspel. Ze lopen uiteen van mild tot potentieel levensbedreigend. Maar gelukkig is er licht aan het einde van de tunnel!
Als je telmisartan moet gebruiken vanwege een hoge bloeddruk, kun je er ZELF voor zorgen dat je dit middel (en andere bloeddrukverlagers) nooit meer nodig hebt.
Recentelijk is ontdekt dat het mogelijk is om je hoge bloeddruk zonder medicijnen te verlagen. Alles wat je nodig hebt kan je vinden in de supermarkt.
Je keert het om met één krachtige methode. Het is wat ik 'Het Bloeddruk Verlagen Geheim' noem. Over dit geheim heb ik een aantal pagina's geschreven die je leven voorgoed zullen veranderen. Je zult daarin leren:
- Waarom je een hoge bloeddruk hebt gekregen
- Welk mechanisme je kan gebruiken om je bloeddruk te verlagen
- De beste tips om binnen enkele weken je hoge bloeddruk te genezen
Vul hieronder je e-mailadres in en dan stuur ik je het E-book gratis op.
Groetjes,
Ben Kuiper
P.s: welke bijwerkingen van telmisartan herken jij? Laat hieronder een reactie achter.
Dit artikel is als laatst bijgewerkt op: 16 september 2025